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哮喘嗜酸性粒细胞炎症(非中性粒细胞炎症)与气道微生物群改变相关

2017/01/20

   背景:与健康对照组比较。哮喘患者具有更高的微生物多样性,其组成亦发生改变,表现为蛋白菌更多而拟杆菌更少。比较气道炎症和气道微生物的研究甚少,尤其在未经抗炎治疗的患者中。
   目的:研究纳入未用激素的哮喘患者和健康对照组,拟阐明气道微生物和气道炎症模式之间的关系。
   方法:收集23例未用激素和未吸烟的哮喘患者和10例健康对照组的肺泡灌洗液。提取细菌DNA并进行Illumina Miseq测序16S rDNA的V4区。通过免疫组化鉴定和计算机图像分析计数粘膜下嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。收集诱导痰,检测气道对甘露醇的高反应性和FENO指标。分析气道微生物多样性、组成与炎症介质的关系。
   结果:在哮喘患者中,气道微生物组成与气道嗜酸性粒细胞增多和对甘露醇气道高反应性显著相关,而与气道中性粒细胞无明显相关。嗜酸性粒细胞最少的哮喘患者,而非嗜酸性粒细胞最高的哮喘患者,气道微生物的总体构成明显偏离健康对照。与具有更多嗜酸性粒细胞的哮喘患者和健康对照组相比,嗜酸性粒细胞最少的哮喘患者其细菌丰度发生改变,并以奈瑟氏菌属、多形杆状菌和罗思氏菌属更多,而鞘氨醇单胞菌属、盐单胞菌属和气芽胞杆菌属更少。
   结论:哮喘患者气道嗜酸性粒细胞炎症水平与微生物变化显著相关,而与气道中性粒细胞炎症无明显相关。这种改变值得对涉及嗜酸性粒细胞和非嗜酸性粒细胞性哮喘的分子途径做进一步研究。
   关键词:气道炎症;哮喘;支气管-肺泡灌洗;微生物;非嗜酸性粒细胞哮喘
 
文献来源:Sverrild A, Kiilerich P, Brejnrod A,et al. Eosinophilic airway inflammation in asthma is associated with an altered airway microbiome.J Allergy Clin Immunol. 2016 Dec 29. pii: S0091-6749(16)32475-7. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.046. [Epub ahead of print]

 
(南方医科大学南方医院 赵文驱 赵海金)
 


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