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   背景及目的:蟑螂暴露是哮喘重要的促发因素,尤其对于生活在内陆城市的哮喘儿童。然而减少蟑螂暴露对于哮喘结局的影响尚不清楚。作者主要探讨一种简单的干预办法即杀虫诱饵(insecticidal bait)来减少儿童哮喘患者家庭蟑螂暴露,以评估对哮喘结局的影响。
   方法:这是一项为期12个月的随机对照试验,纳入127例儿童,年龄5-17岁的中至重度哮喘患者,评估使用杀虫诱饵对蟑螂数目及哮喘发病的影响。共计完成6次家庭访视,每2个月评估哮喘症状。
   结果:调整各种混杂因素,杀虫诱饵干预的家庭比对照家庭具有更少的蟑螂(P< .01);相对于干预家庭,非干预家庭中儿童随访时具有更多的哮喘症状和计划外就医,更多的儿童FEV1低于预计值80%(OR,5.74 ,P = .01)。
   结论:之前的研究已经表明应用综合预防办法可以改善哮喘预后。本研究所采用的杀虫诱饵方法,便宜,低毒性,家居中广泛采用,可以带来持续的蟑螂减少,并且可以改善哮喘预后。这种单一方法值得临床推广使用。
   关键词:哮喘,FeNO,蟑螂,室内过敏源,干预研究
 
   文献来源:Rabito FA, Carlson JC, He H, Werthmann D, Schal C. A single intervention for cockroach control reduces cockroach exposure and asthma morbidity in children. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan 10. pii: S0091-6749(16) 31349-5. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.019. [Epub ahead of print]
 

(南方医科大学南方医院 赵文驱 赵海金)
 


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