丁圣刚
安徽医科大学第一附属医院儿科 230022
吸入性皮质激素是控制哮喘首选药物，在门诊经常碰到患儿使用吸入方法不当或错误导致治疗失败情况时有发生，最常见的问题为压力定量气雾剂使用，一般成人方可做到呼气吸入等一系列动作，故儿童一般加储雾罐，但这仍然有家长使用错误，比如下图所示，因此在门诊时不管如何忙碌，都得反复教会家长如何使用吸入疗法的方法和技巧；其次，初诊患儿一定得在1-2周内复诊，这样会及时发现问题，避免耽误治疗；最后一点，储雾罐吸入疗法要求用药前要充分摇匀药物、用力按压、扣在患儿口周面罩必须扣紧，如此即可保证经过储雾罐吸入疗效。其次，吸入疗法中注意经过都宝吸入，如沙美特罗替卡松粉或布地奈德福莫特罗，前者适合5岁左右，后者需要吸气流速更大如6岁左右儿童方可有效的吸入，此两者均要把药嘴正对着口腔，嘴巴含住吸嘴，用力快速吸入后憋气10秒以上即可达到最佳疗效。安徽医科大学第一附属医院儿科 230022
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