在哮喘患者中比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂和布地奈德气雾剂对于激素药效标记物的作用
2012/03/29
与单独吸入糖皮质激素相比，联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂，在哮喘症状的控制上疗效更为显著。但是目前还没有分子水平的证据来证明这种治疗方法的临床疗效。本文将对ICS/LABA联合使用和单独吸入糖皮质激素对痰液巨噬细胞中的糖皮质激素受体激活的能力做一下对比。
在一项随机、双盲、交叉、安慰剂对照，6项观察的研究中，10位轻度哮喘患者采用安慰剂，福莫特罗(奥克斯12 µg)，布地奈德(普米克200 µg 或800 µg)，或者布地奈德/福莫特罗联合(信必可)100/6µg(信必可100)，或者加倍剂量200/12 µg (信必可200)，留取唾液细胞进行分离，使用酶联免疫吸附法测定来评估糖皮质激素在聚核苷酸上的反应指数，使用RT-PCR技术来测量磷酸酶和IL-8水平。
糖皮质激素的指数在服用了布地奈德/福莫特罗粉吸入剂之后产生了显著地增加。
使用信必可吸入剂100和信必可吸入剂200进行治疗，在对糖皮质激素的反应与使用布地奈德气800µg进行治疗在效果上并没有什么不同，其效果优于使用布地奈德200µg。现在已经确认了一点，小剂量的采用组合式使用用布地奈德/福莫特罗其效果是与大剂量的单独使用布地奈德一致。另外，糖皮质激素的指数可以在类固醇临床研究上作为一个标准指数。
文献来源：S Essilfie-Quaye, KIto,MIto.etalRespirMed.2011Dec;105(12):1784-9
（中国医科大学附属一院 苏新明 编译）
上一篇：
量化评估由于吸入糖皮质激素的依从性差而导致哮喘严重发作的比例
下一篇：
高剂量布地奈德/福莫特罗在日本哮喘患者中的安全性和耐受性
