哮喘联盟

   摘要
   背景：近期有研究显示，肥胖者体内肥大细胞数量显著增加。总血清类胰蛋白酶（ST）是肥大细胞数量和活性的标志物。流行病学研究显示肥胖和哮喘存在着一定的联系，因此肥胖者体内大量的肥大细胞活动可能是联系肥胖与哮喘的纽带。本试验旨在研究ST的决定因素，以及肥胖与过敏性呼吸道疾病是否能影响肥胖者的ST水平。
   方法：选择一个人数1216例、年龄15～69岁的普通人群，采用ImmunoCAP类胰蛋白酶分析检测ST水平，采用皮肤针刺试验检测过敏症、采用乙酰甲胆碱检测支气管高反应性（BHR）。同时检测体重指数（BMI）和血脂。 
   结果：随着BMI的增加，ST水平显著增加。ST水平的中位数在BMI<25的个体为3.3 μg/l ，而在BMI>30的个体为4.4 μg/l ，两者存在显著差异（P< 0.0001）。年龄(P< 0.0001)、男性(P= 0.0009)、吸烟(P= 0.022)与ST成正相关，而饮酒(P= 0.005) 与ST成负相关。ST与过敏症、过敏性呼吸道疾病症状和BHR无显著相关。过敏性呼吸道症状与肥胖之间成正相关(OR = 1.98, 95% CI = 1.25-3.14)，该相关性不受肥胖相关的ST差异的影响。
   结论：BMI增加与ST水平增加、过敏性呼吸道疾病症状显著相关。然而，肥大细胞活性/负荷（表示为ST水平）并不影响BMI与哮喘/鼻炎症状间的关系。

                                                                （苏楠 审校） 
   Int Arch Allergy Immunol. 2011 Oct 6;157(2):151-158. [Epub ahead of print]

Determinants of Serum Tryptase in a General Population: The Relationship of Serum Tryptase to Obesity and Asthma.

Fenger RV, Linneberg A, Vidal C, Vizcaino L, Husemoen LL, Aadahl M, Gonzalez-Quintela A.

Source
Research Center for Prevention and Health, Glostrup University Hospital, Copenhagen, Denmark.

Abstract 
BACKGROUND: Recent studies indicate that mast cells are more abundant in the obese state. Total serum tryptase (ST) is a marker of mast cell numbers or activity. Since obesity and asthma have been consistently linked in epidemiological studies, a possible higher mast cell activity in obesity could be a factor between the two conditions. The aim of this study was to investigate determinants of ST and whether a potential association between obesity and allergic respiratory disease would be influenced by levels of ST in obese persons. 
METHODS: Measurements of ST (ImmunoCAP Tryptase assay), atopy (skin prick test reactivity), methacholine bronchial hyperresponsiveness (BHR), body mass index (BMI) and serum lipids were performed in a general population of 1,216 persons aged 15-69 years. 
RESULTS: ST increased significantly with increasing BMI. The median ST level increased from 3.3 μg/l in persons with BMI <25 to 4.4 μg/l in persons with BMI >30, p < 0.0001. Age (p < 0.0001), male sex (p = 0.0009) and smoking (p = 0.022) were positively associated with ST, whereas alcohol consumption (p = 0.005) was inversely associated with ST. ST was not associated with atopy, symptoms of allergic respiratory disease or BHR. A positive association between symptoms of allergic respiratory disease and obesity (OR = 1.98, 95% CI = 1.25-3.14) was not influenced by obesity-related differences in ST. 
CONCLUSIONS: Increasing BMI was significantly associated with increasing ST and the prevalence of symptoms of allergic respiratory disease. However, mast cell activity/burden (assessed by ST levels) did not influence the association between BMI and asthma/rhinitis symptoms. 

Int Arch Allergy Immunol. 2011 Oct 6;157(2):151-158. [Epub ahead of print]