在传统的哮喘治疗中在症状对于患者的预后来说是很重要的，症状的评估对于哮喘控制评估是很重要的组成部分。然而，可变的气道阻塞，气道高反应性和慢性炎症是导致哮喘症状的关键因素，而这些特征和症状之间的相互关系是薄弱甚至缺失的。因此，可能会质疑是否以症状为基础的治疗对于（所有）儿童治疗哮喘都是有效的。迄今为止，没有明确的证据表明哮喘监测根据重复肺功能测量或者气道炎症标志物来检测是优于仅依靠症状的。大多数的患者，基于症状的管理可能足够，在学龄前儿童，症状是目前唯一可行的结果。然而，有一些证据证明有些哮喘患者需要考虑到个人表性特征受益会更大。在那些拥有不一致的表型和持续性严重哮喘的病人，考虑肺功能，气道高反应性和炎症标志物的综合治疗决策可能更会改善预后。
文献来源：Nuijsink M, De Jongste JC, Pijnenburg MW. Curr Allergy Asthma Rep. 2013 Jun 19.
文献来源：Nuijsink M, De Jongste JC, Pijnenburg MW. Curr Allergy Asthma Rep. 2013 Jun 19.
（中国医科大学附属一院 苏新明 摘译 孔灵菲 审校）
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