哮喘联盟

    前言：该非对照性试验在116名吸烟者（70名男性, 46女性; 平均年龄= 45.7岁, SD = 12.65; 平均基础吸烟量= 28.3支/天）中研究尼古丁口香糖作为戒烟引导在渐进性戒烟中的作用。上述吸烟者均在戒烟门诊寻求治疗，但不愿突然戒断。
    方法：本研究分为2个阶段，4个月的吸烟减少阶段和6个月的戒断阶段。研究的主要目标是在第8周使吸烟者的每天吸烟量至少减少50％，在第16周最终达到戒烟。在减少阶段，参与者采用尼古丁口香糖（2或4 mg）渐进性戒烟；戒断阶段，参与者采用各种尼古丁替代治疗（NRT）维持戒烟。心理学治疗和NRT对参与者均免费。
    结果：第二个月，76名（68％）吸烟者吸烟量减少至少50％。在最后的第16周，66名（57％）参与者通过呼出气一氧化碳检测证实已戒断，45名（39％）参与者在6个月的随访期内仍持续戒断。未检测到尼古丁过量的相关症状。
    讨论：采用尼古丁口香糖作为戒烟引导，对渐进戒烟法具有一定的实际可行性，对于那些不能或不想突然戒断的吸烟者来说可能是较好的选择。

Progressive reduction using nicotine gum as a prelude to quitting.

Jiménez-Ruiz CA, Ulibarri MM, Besada NA, Guerrero AC, Garcia AG, Cuadrado AR.

Smokers’ Clinic, Institute of Public Health, C/ Santa Cruz del Marcenado, 9 piso 2, Madrid 28015, Spain. victorina@ctv.es.

INTRODUCTION: This uncontrolled study examined the outcome of a program of progressive cigarette reduction, using nicotine gum, as a prelude to complete cessation among 116 smokers (70 men, 46 women; mean age = 45.7 years, SD = 12.65; mean baseline smoking = 28.3 cigarettes/day) who sought treatment in a smokers’ clinic but did not want to quit abruptly. 
METHODS: Subjects participated in a two-stage program consisting of a 4-month reduction phase followed by a 6-month abstinence phase. The aim was to reduce the number of cigarettes smoked daily by at least 50% by Week 8 and to quit at the end of Week 16. During the reduction phase, subjects used nicotine gum (2 or 4 mg) to progressively decrease smoking. During the abstinence phase, subjects used any type of nicotine replacement therapy (NRT) to remain smoke free. Psychological treatment and NRT were provided at no cost to participants. 
RESULTS: At Month 2, 76 subjects (68%) achieved the target of 50% reduction. At the target quit date in Week 16, 66 subjects (57%) achieved carbon monoxide-validated abstinence and 45 subjects (39%) maintained continuous abstinence at the 6-month follow-up. No symptoms of nicotine overdose were detected. 
DISCUSSION: A program of progressive cigarette reduction using nicotine gum is feasible in practice and may be a useful strategy for smokers who are unable or unwilling to quit by abrupt cessation.